鋇灌腸檢查前需空腹8小時(shí)、清潔腸道,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。主要有檢查前準(zhǔn)備、飲食禁忌、藥物調(diào)整、檢查后護(hù)理、特殊人群注意事項(xiàng)等要點(diǎn)。
檢查前1天需低渣飲食,避免食用粗纖維食物如芹菜、玉米。檢查當(dāng)日需完全禁食,按醫(yī)囑服用瀉藥或進(jìn)行清潔灌腸,確保腸道無殘留糞便。需提前告知醫(yī)生過敏史、妊娠狀態(tài)及心臟起搏器植入情況。
檢查前8小時(shí)禁止進(jìn)食固體食物,可飲用清水或淡糖水。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免高纖維、易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,以防腹脹加重。哺乳期女性檢查后需暫停哺乳24小時(shí)。
糖尿病患者檢查當(dāng)日需暫停降糖藥,高血壓患者可少量飲水服藥。長(zhǎng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、硫酸氫氯吡格雷片者需提前3天停藥,使用胰島素注射液者需調(diào)整劑量。
檢查后需飲用500毫升以上溫水,觀察排便情況直至鋇劑完全排出。若48小時(shí)未排盡或出現(xiàn)腹痛、便血,需立即就醫(yī)??蛇m量走動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
老年患者需家屬陪同,警惕電解質(zhì)紊亂。腸梗阻患者禁用鋇劑,可改用碘海醇注射液。炎癥性腸病急性期患者檢查后可能需用美沙拉嗪腸溶片控制癥狀。
鋇灌腸檢查后建議3天內(nèi)保持清淡飲食,逐步增加膳食纖維攝入,可配合溫水坐浴緩解肛門不適。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)腸道菌群平衡,避免兩周內(nèi)進(jìn)行其他放射性檢查,定期隨訪觀察排便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)便秘或腹瀉需及時(shí)復(fù)診。
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