甲亢藥物可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常、白細(xì)胞減少、胃腸道反應(yīng)等副作用。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碳酸鋰片等。
1、皮疹
甲亢藥物如甲巰咪唑片可能引發(fā)皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、瘙癢或蕁麻疹。輕度皮疹可通過抗組胺藥物緩解，嚴(yán)重時需停藥并更換治療方案。用藥期間需避免陽光直射，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
2、關(guān)節(jié)痛
丙硫氧嘧啶片可能引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，多發(fā)生在用藥初期。癥狀較輕時可熱敷緩解，若持續(xù)加重需檢查尿酸水平。合并發(fā)熱或晨僵需排查藥物性狼瘡，必要時聯(lián)合風(fēng)濕免疫科會診。
3、肝功能異常
抗甲狀腺藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退。用藥前需檢查基線肝功能，治療期間每月監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)異常可聯(lián)用護(hù)肝片，嚴(yán)重肝損傷需立即停藥并靜脈注射谷胱甘肽。
4、白細(xì)胞減少
甲巰咪唑片可能抑制骨髓造血功能，引發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥。初期表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、持續(xù)低熱。每周血常規(guī)監(jiān)測至關(guān)重要，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低于3×10?/L時需立即停藥，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
5、胃腸道反應(yīng)
普萘洛爾片常見惡心、嘔吐等消化道癥狀，建議餐后服用減輕刺激。持續(xù)腹瀉需警惕甲狀腺功能過度抑制，可改用腸溶片劑型。合并消化道出血史患者應(yīng)避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥。
甲亢藥物治療期間應(yīng)保持低碘飲食，限制海帶、紫菜等攝入。規(guī)律監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、黃疸或咽痛發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量，備孕女性需提前告知醫(yī)生更換丙硫氧嘧啶等更安全的藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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