腦炎是由病原體感染或自身免疫反應(yīng)引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥,可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)功能受損甚至死亡等嚴(yán)重后果。
病毒或細(xì)菌侵入腦組織后會(huì)直接破壞神經(jīng)元細(xì)胞,引發(fā)腦水腫和顱內(nèi)壓升高。早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等非特異性癥狀,隨著炎癥擴(kuò)散會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐發(fā)作。部分患者會(huì)遺留癲癇、肢體癱瘓等后遺癥,嚴(yán)重時(shí)因腦干功能衰竭導(dǎo)致呼吸心跳驟停。
自身免疫性腦炎患者體內(nèi)異常抗體攻擊神經(jīng)突觸蛋白,造成記憶減退和精神行為異常。這類患者可能出現(xiàn)幻視、妄想等精神癥狀,容易被誤診為精神疾病。若未及時(shí)免疫治療,海馬體等關(guān)鍵腦區(qū)可能發(fā)生不可逆損傷。
嬰幼兒患腦炎更易出現(xiàn)發(fā)育遲緩,因兒童血腦屏障發(fā)育不完善,病原體更易侵入。部分腸道病毒引起的腦炎會(huì)伴隨手足口病皮疹,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有嗜睡、拒食等癥狀需立即就醫(yī)。老年人免疫機(jī)能下降,皰疹病毒性腦炎死亡率較高,早期抗病毒治療尤為關(guān)鍵。
預(yù)防腦炎需按時(shí)接種乙腦、流腦等疫苗,夏季注意防蚊滅蚊。出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱時(shí)要警惕,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腦水腫?;謴?fù)期患者應(yīng)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體康復(fù),定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)癲癇波。保持充足睡眠有助于血腦屏障修復(fù),高蛋白飲食可促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞再生。
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