膀胱壁增厚毛糙可能與慢性膀胱炎、膀胱結石、膀胱腫瘤、放射性膀胱炎、神經源性膀胱等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
慢性膀胱炎是膀胱壁增厚毛糙的常見原因,多由細菌反復感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,并增加水分攝入。
膀胱結石長期刺激膀胱黏膜可導致壁增厚,常伴隨排尿中斷、血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術治療,術后需服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度。
膀胱乳頭狀瘤或癌變組織生長會造成局部膀胱壁結構異常,典型癥狀為無痛性肉眼血尿。確診后需行經尿道膀胱腫瘤電切術,必要時配合注射用鹽酸吉西他濱化療。
盆腔放療后引起的膀胱黏膜損傷可導致壁增厚,表現(xiàn)為尿痛、里急后重。治療主要采用膀胱灌注透明質酸鈉溶液,嚴重時需行膀胱擴大成形術。
中樞或周圍神經損傷導致膀胱排尿功能障礙,長期尿潴留使膀胱壁代償性增厚。需間歇導尿配合酒石酸托特羅定片改善癥狀,必要時植入膀胱起搏器。
日常應保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議定期進行尿常規(guī)和膀胱超聲檢查,出現(xiàn)血尿或持續(xù)排尿異常時需及時就醫(yī),膀胱腫瘤患者術后需每3個月復查膀胱鏡。長期留置導尿管者需每日清潔會陰部,預防尿路感染。
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