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除了胃鏡還有什么能檢查胃癌

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胃癌檢查除胃鏡外，還可采用上消化道造影、腫瘤標(biāo)志物檢測、CT檢查、超聲內(nèi)鏡、PET-CT等方式。胃癌早期篩查需結(jié)合多種檢查手段綜合判斷，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期體檢。

1、上消化道造影

上消化道造影通過口服鋇劑后X線攝片觀察胃部形態(tài)，能發(fā)現(xiàn)胃壁僵硬、龕影等異常。該檢查無創(chuàng)且耐受性較好，但對(duì)早期微小病灶敏感度較低，通常作為胃鏡的補(bǔ)充檢查。檢查前需空腹8小時(shí)，檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測

胃癌相關(guān)標(biāo)志物包括CEA、CA72-4、CA19-9等，血液檢測可輔助判斷腫瘤存在及進(jìn)展程度。但特異性有限，輕度升高也可能見于胃炎等良性疾病，需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估。建議檢測前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食。

3、CT檢查

增強(qiáng)CT能清晰顯示胃壁增厚、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官侵犯情況，對(duì)腫瘤分期具有重要價(jià)值。多層螺旋CT對(duì)早期胃癌檢出率約50-70%，更適用于中晚期評(píng)估。檢查前需禁食4小時(shí)，對(duì)碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。

4、超聲內(nèi)鏡

超聲內(nèi)鏡結(jié)合內(nèi)鏡與超聲波技術(shù)，可精確判斷腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對(duì)早期胃癌分期準(zhǔn)確率達(dá)80%以上。檢查前準(zhǔn)備與普通胃鏡相同，需進(jìn)行咽喉麻醉，檢查后2小時(shí)禁食禁水。

5、PET-CT檢查

PET-CT通過追蹤18F-FDG代謝活性定位腫瘤，對(duì)轉(zhuǎn)移灶檢測靈敏度較高，但價(jià)格昂貴且存在假陽性。主要用于復(fù)發(fā)監(jiān)測和治療效果評(píng)估，不作為常規(guī)篩查手段。檢查前需空腹6小時(shí)并控制血糖水平。

胃癌篩查應(yīng)根據(jù)年齡、家族史、幽門螺桿菌感染等風(fēng)險(xiǎn)因素制定個(gè)性化方案。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查，日常需注意飲食規(guī)律、限制腌制食品攝入、戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行解讀檢查結(jié)果延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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