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創(chuàng)傷性血胸嚴重嗎

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創(chuàng)傷性血胸是否嚴重需根據(jù)出血量及并發(fā)癥判斷,少量積血可能自行吸收,大量出血或合并感染時可危及生命。

創(chuàng)傷性血胸的嚴重程度與胸腔內(nèi)積血量直接相關。出血量在500毫升以下時,多數(shù)患者僅表現(xiàn)為輕度胸悶或無癥狀,血液可能被胸膜自行吸收。出血量超過1500毫升時,可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),需緊急胸腔閉式引流或手術止血。若血液在胸腔內(nèi)滯留時間較長,可能繼發(fā)凝固性血胸或感染性膿胸,導致胸膜增厚粘連,影響肺功能恢復。

特殊情況下如合并心臟大血管損傷或遲發(fā)性出血,病情可能突然惡化。開放性創(chuàng)傷或肋骨骨折刺破肺組織時,可能同時存在氣胸與血胸,形成張力性血氣胸,需立即穿刺減壓。老年患者或存在凝血功能障礙者,出血量評估需更加謹慎,輕微創(chuàng)傷也可能導致嚴重血胸。

創(chuàng)傷性血胸患者應絕對臥床休息,避免劇烈咳嗽或體位變動加重出血,密切監(jiān)測呼吸頻率與血氧飽和度。恢復期可進行深呼吸訓練防止肺不張,飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟促進造血功能。出院后定期復查胸片觀察胸腔積液吸收情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加重需警惕感染可能。任何胸腔穿刺或引流操作均需嚴格無菌處理,預防醫(yī)源性感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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