創(chuàng)傷性面癱主要表現(xiàn)為面部肌肉運動功能障礙，通常由外傷、手術損傷或顱底骨折等導致面神經(jīng)受損引起。主要癥狀有患側額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣等。創(chuàng)傷性面癱可能由顱腦外傷、顳骨骨折、中耳手術損傷、腮腺區(qū)外傷、產(chǎn)鉗助產(chǎn)損傷等因素引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)性面部不對稱、流淚減少、味覺異常、聽覺過敏等癥狀。
1. 患側額紋消失
由于面神經(jīng)顳支受損，患側額肌無法收縮，導致抬眉時患側無額紋形成?？赡馨殡S同側眉毛下垂，嚴重時影響睜眼功能。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，恢復期配合針灸治療。
2. 眼瞼閉合不全
面神經(jīng)顴支支配眼輪匝肌的功能障礙，導致患側眼睛閉合困難，可能引發(fā)暴露性角膜炎。日常需使用人工淚液潤滑角膜，夜間可用眼膏保護。嚴重者可考慮暫時性瞼裂縫合術或金片植入術。
3. 鼻唇溝變淺
面神經(jīng)頰支受損使患側鼻唇溝肌肉張力下降，表現(xiàn)為鼻唇溝變平或消失。可能伴隨進食時食物滯留于頰齦溝?？祻推诳赏ㄟ^面部肌肉訓練改善，如鼓腮、吹氣等動作。
4. 口角歪斜
下頜緣支損傷導致患側口角下垂，微笑或咧嘴時歪向健側。急性期可短期使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，聯(lián)合紅外線理療促進血液循環(huán)。需注意口腔清潔以防食物殘渣滯留。
5. 鼓腮漏氣
口輪匝肌功能減弱使患者無法完成鼓腮動作，吹氣時患側漏氣?？赡馨殡S發(fā)音不清，尤其影響爆破音。建議進行吹氣球訓練，配合神經(jīng)肌肉電刺激治療。
創(chuàng)傷性面癱患者需避免患側受涼，外出可戴口罩防護。飲食宜選擇軟質食物，避免過硬或需反復咀嚼的食物?？祻推趫猿置娌堪茨εc肌肉訓練，定期復查肌電圖評估神經(jīng)恢復情況。若6個月內無改善，需考慮面神經(jīng)減壓術或跨面神經(jīng)移植等手術治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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