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中耳炎耳朵流膿應(yīng)該怎么辦

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中耳炎耳朵流膿可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。

1、局部清潔

使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭外耳道膿液,避免用力掏挖導(dǎo)致鼓膜損傷。清潔后可配合醫(yī)用雙氧水沖洗,濃度為3%的雙氧水能分解膿性分泌物,但沖洗后需用無(wú)菌棉球吸干殘留液體。操作時(shí)保持頭部側(cè)傾,防止液體流入深部耳道。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等能直接作用于感染部位。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,每日3-4次,每次滴入后保持患耳朝上5分鐘。滴耳液對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用,但療程一般不超過(guò)10天。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊適用于化膿性中耳炎全身治療。藥物需覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體,療程通常7-10天。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)。

4、鼓膜穿刺引流

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重者,耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)在局麻下用穿刺針切開(kāi)鼓膜排膿,術(shù)后保持外耳道干燥。該操作能迅速緩解耳痛及聽(tīng)力下降,穿刺孔多在1-2周內(nèi)自行愈合。需配合后續(xù)抗生素治療防止復(fù)發(fā),避免穿刺后游泳或淋浴。

5、鼓膜置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性化膿性中耳炎可能需放置通氣管,通過(guò)直徑1毫米的硅膠管平衡鼓室壓力。置管后6-12個(gè)月可自行脫落,期間需定期復(fù)查防止管腔堵塞。該手術(shù)能改善咽鼓管功能障礙,降低中耳負(fù)壓導(dǎo)致的積液復(fù)發(fā)概率。

治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水,保持睡眠時(shí)患耳朝上。飲食宜清淡,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即復(fù)診,警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需每日觀察耳道分泌物性狀,按醫(yī)囑完成全程抗生素治療,不可自行停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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