耳朵外面流膿可能是中耳炎,也可能是外耳道炎、外傷感染等其他原因引起的。中耳炎通常伴隨耳痛、聽力下降等癥狀,外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
中耳炎是鼓膜內(nèi)側(cè)中耳腔的炎癥,常見于感冒后細(xì)菌或病毒通過咽鼓管侵入。典型表現(xiàn)為耳深部脹痛、聽力減退,化膿性中耳炎可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物穿透鼓膜流出。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊更易發(fā)病,急性期可使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物,慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
外耳道炎主要累及耳道皮膚,掏耳損傷或游泳進(jìn)水后易發(fā),疼痛集中于耳廓牽拉時(shí),膿液常帶異味。需用硼酸酒精清潔后涂抹莫匹羅星軟膏。耳部外傷后感染、皮脂腺囊腫破潰也可能導(dǎo)致局部流膿,需通過耳內(nèi)鏡和分泌物培養(yǎng)鑒別。糖尿病患者出現(xiàn)耳部流膿需警惕惡性外耳道炎。
日常應(yīng)避免用力掏耳或讓污水進(jìn)入耳道,游泳時(shí)可使用防水耳塞。出現(xiàn)流膿癥狀后保持耳部干燥,不要自行使用偏方滴耳。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等誘因,老年人持續(xù)流膿伴出血需排除腫瘤可能。所有耳部流膿情況均建議盡早就診耳鼻喉科,避免延誤治療引發(fā)顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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