氣胸可能由外傷、肺部疾病、醫(yī)源性損傷、自發(fā)性因素等原因引起,可通過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、氧療、手術治療等方式治療。
胸部受到外力撞擊或銳器刺傷可能導致肺泡破裂,氣體進入胸膜腔形成氣胸。患者可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。輕微外傷性氣胸可通過臥床休息觀察,嚴重者需立即就醫(yī)進行胸腔閉式引流。
慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺氣腫等疾病可能破壞肺泡結構,導致氣體漏入胸膜腔。這類氣胸常伴有咳嗽、咳痰等原發(fā)病癥狀。治療需同時處理原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
胸腔穿刺、肺活檢等醫(yī)療操作可能意外損傷肺組織引發(fā)氣胸。操作后出現(xiàn)胸悶、氣促需警惕。少量氣胸可自行吸收,大量氣胸需行胸腔閉式引流術。
瘦高體型青少年可能因肺尖部胸膜下微小氣泡破裂發(fā)生原發(fā)性自發(fā)性氣胸。表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴呼吸困難。首次發(fā)作且肺壓縮小于30%可保守治療,反復發(fā)作需考慮胸膜固定術。
月經(jīng)期氣胸、家族性氣胸等特殊類型相對罕見。月經(jīng)期氣胸與子宮內膜異位癥相關,多在月經(jīng)來潮時發(fā)作。這類氣胸需針對病因治療,必要時進行激素調節(jié)或手術治療。
氣胸患者恢復期應避免劇烈運動和乘坐飛機,戒煙并預防呼吸道感染。飲食宜清淡易消化,適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉等促進組織修復。保持規(guī)律作息,避免提重物和屏氣動作,定期復查胸片觀察恢復情況。若出現(xiàn)反復胸痛、呼吸困難等癥狀應及時復診。
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