腦震蕩的癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、短暫意識(shí)喪失、記憶障礙等。腦震蕩是頭部受到外力沖擊后出現(xiàn)的短暫性腦功能障礙,屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷。
頭痛是腦震蕩最常見的癥狀,多表現(xiàn)為頭部持續(xù)性脹痛或鈍痛,可能伴隨壓迫感。疼痛程度因人而異,通常在受傷后立即出現(xiàn),可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。頭痛可能與腦組織輕微水腫或腦血管調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)?;颊邞?yīng)保持安靜休息,避免用腦過度,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
頭暈表現(xiàn)為頭部昏沉、站立不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn)感,可能伴隨平衡障礙。這種癥狀源于前庭系統(tǒng)或小腦功能暫時(shí)性紊亂,通常在頭部受傷后立即出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到數(shù)周不等?;颊邞?yīng)避免突然改變體位,起身時(shí)動(dòng)作緩慢,必要時(shí)可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片等藥物改善癥狀。
惡心嘔吐多發(fā)生在受傷后短時(shí)間內(nèi),可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。這種癥狀與腦干嘔吐中樞受到刺激有關(guān),常見于兒童和青少年?;颊邞?yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,少量多次飲用溫水,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或呈噴射狀,需警惕顱內(nèi)壓增高可能。
短暫意識(shí)喪失通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,是腦震蕩的特征性表現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、瞳孔散大、呼吸淺慢等癥狀,清醒后對(duì)受傷經(jīng)過記憶模糊。這種情況與腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)暫時(shí)功能障礙有關(guān)。發(fā)現(xiàn)傷者意識(shí)喪失時(shí),應(yīng)保持呼吸道通暢,記錄意識(shí)恢復(fù)時(shí)間,并及時(shí)送醫(yī)排除嚴(yán)重腦損傷。
記憶障礙主要表現(xiàn)為逆行性遺忘和順行性遺忘,患者可能無法回憶受傷經(jīng)過或短期內(nèi)出現(xiàn)記憶減退。這種癥狀與顳葉海馬區(qū)功能暫時(shí)紊亂有關(guān),通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天?;颊邞?yīng)避免過度用腦,可通過記憶訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。若記憶障礙持續(xù)超過一周,需進(jìn)行詳細(xì)神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估。
腦震蕩患者應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和電子產(chǎn)品使用,飲食以清淡易消化為主,可適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。受傷后24-48小時(shí)內(nèi)需有專人陪護(hù)觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)障礙加重、一側(cè)肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免二次頭部受傷。
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