腰椎骨折術(shù)后一般1-3天可以在床上翻身,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、骨折嚴(yán)重程度及個(gè)體恢復(fù)情況決定。
腰椎骨折術(shù)后翻身時(shí)間受多因素影響。采用微創(chuàng)手術(shù)且骨折穩(wěn)定性較好的患者,術(shù)后1天可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行軸向翻身,即保持頭頸、軀干、下肢呈直線同步轉(zhuǎn)動(dòng),避免腰部扭轉(zhuǎn)。傳統(tǒng)開放手術(shù)或骨折嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至2-3天,待內(nèi)固定穩(wěn)定后再嘗試翻身。翻身時(shí)需使用翻身枕輔助,動(dòng)作緩慢分段完成,首次翻身應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)指導(dǎo)。術(shù)后早期翻身可預(yù)防壓瘡和肺部感染,但過早或姿勢(shì)錯(cuò)誤可能影響內(nèi)固定效果。翻身頻率建議每2小時(shí)一次,夜間可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔。床墊應(yīng)選擇中等硬度,過軟會(huì)增加翻身難度。部分患者因疼痛或恐懼延遲翻身,需配合鎮(zhèn)痛治療和心理疏導(dǎo)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期翻身時(shí)佩戴腰圍保護(hù),避免腰部懸空或突然用力。飲食需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等,促進(jìn)骨骼愈合。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,逐步過渡到床邊坐起、站立訓(xùn)練。若翻身時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛或下肢麻木,應(yīng)立即停止并聯(lián)系醫(yī)生。
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