聲帶息肉手術(shù)通常采用支撐喉鏡下顯微手術(shù)或激光手術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)息肉大小、位置及患者情況決定。
支撐喉鏡下顯微手術(shù)是臨床最常用的術(shù)式,需全身麻醉后置入支撐喉鏡暴露聲帶,在顯微鏡輔助下用顯微器械精準(zhǔn)切除息肉,適用于單發(fā)、帶蒂的中小型息肉。激光手術(shù)則利用二氧化碳激光氣化息肉組織,出血少且對周圍黏膜損傷小,適合廣基型或彌漫性息肉。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格禁聲1-2周,術(shù)后配合霧化吸入減輕喉部水腫。術(shù)中可能使用腎上腺素棉球壓迫止血,較大創(chuàng)面需縫合修復(fù)。術(shù)后病理檢查可明確病變性質(zhì),若合并聲帶白斑需擴大切除范圍?;謴?fù)期要避免咳嗽、清嗓等刺激聲帶的行為,防止創(chuàng)面撕裂。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次;飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物;嚴(yán)格禁煙酒2周以上;恢復(fù)發(fā)聲后需進(jìn)行嗓音訓(xùn)練,糾正錯誤發(fā)聲習(xí)慣;定期喉鏡復(fù)查監(jiān)測聲帶愈合情況,若出現(xiàn)聲嘶加重或呼吸困難需立即就醫(yī)。建議術(shù)后1個月內(nèi)避免長時間說話,用聲時注意控制音量和音調(diào),可配合使用咽喉保濕噴霧緩解干燥癥狀。
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