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永久性房顫就是等死嗎

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永久性房顫并非等同于等死,但需長期規(guī)范管理以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。永久性房顫是心房顫動(dòng)的終末階段,主要表現(xiàn)為持續(xù)無法轉(zhuǎn)復(fù)的心律失常,治療重點(diǎn)在于控制心室率、預(yù)防血栓及改善生活質(zhì)量。

永久性房顫患者通過規(guī)范治療可維持較穩(wěn)定的生活狀態(tài)??鼓委熓呛诵拇胧?,常用藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等可有效預(yù)防腦卒中。心室率控制藥物如美托洛爾緩釋片、地高辛片等能減少心悸癥狀。合并心力衰竭高血壓者需同步治療原發(fā)病,部分患者可考慮左心耳封堵術(shù)降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。日常需避免酗酒、熬夜等誘因,定期監(jiān)測(cè)INR值或腎功能。

少數(shù)患者可能因嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命。未規(guī)范抗凝可能導(dǎo)致腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等急癥。長期快心室率可誘發(fā)心動(dòng)過速性心肌病,最終進(jìn)展為難治性心力衰竭。合并瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)疾病時(shí),病情可能加速惡化。此類情況需多學(xué)科協(xié)作治療,必要時(shí)評(píng)估導(dǎo)管消融或起搏器植入等干預(yù)手段。

永久性房顫患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食,限制咖啡因及酒精攝入,每日適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律及頻率變化。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲、肝腎功能及凝血功能,及時(shí)調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)胸悶加重、肢體無力或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。通過醫(yī)患配合與科學(xué)管理,多數(shù)患者能獲得良好的長期預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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