瑞舒伐他汀鈣片主要用于降低膽固醇和穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型血脂異常以及動脈粥樣硬化性心血管疾病的防治。
瑞舒伐他汀鈣片通過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶,減少膽固醇合成,顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平。對家族性高膽固醇血癥患者效果尤為明顯,可延緩黃色瘤進展。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
該藥能同時降低總膽固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白膽固醇,改善混合型血脂異常。對于糖尿病合并血脂異常患者,可降低心血管事件風險,但需注意可能增加血糖波動。
通過抗炎作用和改善血管內(nèi)皮功能,減少動脈粥樣硬化斑塊破裂風險。適用于冠心病二級預防,能降低心肌梗死復發(fā)概率。長期使用可使部分斑塊體積縮小。
藥物可降低C反應蛋白等炎癥標志物水平,減輕血管壁炎癥反應。這種作用獨立于降脂效果,對急性冠脈綜合征后患者具有額外保護作用。
對糖尿病腎病患者可減少蛋白尿排泄,延緩腎功能惡化。該作用與其改善血管內(nèi)皮功能及抗炎特性相關,但嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
使用瑞舒伐他汀鈣片期間應保持低膽固醇飲食,限制動物內(nèi)臟和蛋黃攝入,增加膳食纖維和深海魚類攝取。建議配合有氧運動,控制體重在正常范圍。避免同時大量飲用葡萄柚汁,服藥期間出現(xiàn)肌肉疼痛或無力應及時就醫(yī)檢查肌酸激酶水平。定期復查血脂四項、肝功能和肌酶指標,根據(jù)檢測結果調(diào)整治療方案。
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