瑞舒伐他汀鈣片主要用于治療高膽固醇血癥和混合型血脂異常,也可用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的預(yù)防。
瑞舒伐他汀鈣片可降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者。該藥物通過(guò)抑制肝臟內(nèi)膽固醇合成關(guān)鍵酶,減少內(nèi)源性膽固醇生成。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服。
對(duì)于同時(shí)存在高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的患者,該藥物能顯著改善血脂譜。其作用機(jī)制包括提升高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)低密度脂蛋白受體表達(dá)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和消化不良。
具有動(dòng)脈粥樣硬化高危因素的患者可通過(guò)長(zhǎng)期服用降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。藥物能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,減緩血管內(nèi)膜增厚進(jìn)程。使用前需評(píng)估腎功能,嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
作為遺傳性血脂異常的輔助治療手段,可與其他降脂藥物聯(lián)用。該病癥表現(xiàn)為早發(fā)性冠心病和黃色瘤,藥物能延緩疾病進(jìn)展。治療期間要密切監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。
已確診冠心病患者服用可減少再發(fā)心肌梗死概率。通過(guò)改善血管內(nèi)皮功能,抑制炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用。用藥期間需注意藥物相互作用,避免與環(huán)孢素等免疫抑制劑合用。
使用瑞舒伐他汀鈣片期間應(yīng)保持低膽固醇飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果類(lèi)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)橫紋肌溶解。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)和肝腎功能,出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛或乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。服藥時(shí)間建議固定在晚間,與晚餐間隔2小時(shí)以上。長(zhǎng)期用藥者每6個(gè)月需進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
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