糖尿病患者服用二甲雙胍后通常不能自行停藥,需根據(jù)血糖控制情況及醫(yī)生建議調(diào)整用藥。
二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物,通過(guò)抑制肝糖輸出和改善胰島素抵抗發(fā)揮作用。長(zhǎng)期規(guī)律用藥可穩(wěn)定血糖水平,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若血糖控制達(dá)標(biāo)且無(wú)低血糖反應(yīng),醫(yī)生可能考慮減少劑量而非完全停藥。部分患者因手術(shù)、嚴(yán)重感染或腎功能惡化需暫時(shí)停用,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。擅自停藥可能導(dǎo)致血糖反彈升高,增加酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥概率。
少數(shù)患者通過(guò)嚴(yán)格生活方式干預(yù)如減重、運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)血糖逆轉(zhuǎn),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可嘗試逐步減藥。但此類(lèi)情況需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖,且多數(shù)患者仍需長(zhǎng)期藥物維持。妊娠期、肝腎功能不全或?qū)λ幬镞^(guò)敏者需調(diào)整方案,但均需專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生參考。飲食上需控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免久坐。若出現(xiàn)乏力、視物模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行增減藥物。日常注意足部護(hù)理,預(yù)防感染和潰瘍,每年接受并發(fā)癥篩查。
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