胃竇炎通常可以治愈,但具體效果與病因、治療依從性及個體差異有關。胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥,主要由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,通過規(guī)范治療和生活方式調整多可緩解或痊愈。
幽門螺桿菌感染導致的胃竇炎需根除細菌治療,常用四聯(lián)療法包括質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如膠體果膠鉍膠囊。完成療程后復查確認細菌清除,炎癥多可逐步修復。藥物相關性胃竇炎需停用損傷黏膜的藥物,必要時改用對胃腸刺激較小的替代藥物,同時使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。膽汁反流性胃竇炎需調節(jié)胃腸動力,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片或莫沙必利片,配合抑酸藥物減少反流損傷。
少數(shù)慢性萎縮性胃竇炎或伴隨腸上皮化生的患者,黏膜修復難度較大,可能需要長期隨訪管理。這類患者需定期胃鏡監(jiān)測,若出現(xiàn)異型增生等癌前病變,需內(nèi)鏡下切除或手術干預。自身免疫因素引起的胃竇炎較為罕見,治療重點在于控制免疫反應和補充缺乏的維生素B12。
胃竇炎患者日常需避免辛辣刺激、過冷過熱及高脂飲食,規(guī)律進食并戒煙酒。急性期以清淡易消化的食物為主,如小米粥、蒸蛋羹等,恢復期逐步增加膳食纖維攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常,建議通過正念冥想等方式緩解壓力。治愈后仍需注意飲食衛(wèi)生,慎用非甾體抗炎藥,定期復查以預防復發(fā)。
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