胃竇炎通常可以治愈,具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療依從性有關(guān)。胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥反應(yīng),主要由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素引起,通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整多可恢復(fù)。
幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃竇炎需采用四聯(lián)療法根除病原體,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。消除感染后黏膜炎癥逐漸消退,配合清淡飲食、規(guī)律作息可促進(jìn)修復(fù)。藥物相關(guān)性胃竇炎在停用非甾體抗炎藥等損傷因素后,使用瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,多數(shù)患者1-2個(gè)月黏膜可恢復(fù)正常。膽汁反流性胃竇炎需聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,配合莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),控制反流后癥狀明顯改善。
慢性萎縮性胃竇炎或伴隨腸上皮化生者治愈難度較大,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。重度異型增生可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)干預(yù)。反復(fù)發(fā)作的胃竇炎需排查系統(tǒng)性病因,如自身免疫性疾病、慢性肝病等基礎(chǔ)疾病的影響。
胃竇炎患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。建議選擇易消化的食物如山藥、南瓜等,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物。合并貧血或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙時(shí)需補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。
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