胃竇炎通??梢员恢斡唧w治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度以及治療依從性有關(guān)。胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥,可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素引起,通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整多數(shù)患者可達(dá)到臨床治愈。
幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃竇炎需進(jìn)行根除治療,常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌是否清除。藥物相關(guān)性胃竇炎應(yīng)及時(shí)停用損傷胃黏膜的藥物,如非甾體抗炎藥,并遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。膽汁反流性胃竇炎可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片和結(jié)合膽酸的鋁碳酸鎂咀嚼片。癥狀明顯者可短期使用抑酸藥雷貝拉唑鈉腸溶片緩解疼痛。
少數(shù)慢性萎縮性胃竇炎伴腸上皮化生或異型增生者,治愈難度較大,需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒、飲食不規(guī)律等因素可能影響療效,導(dǎo)致病情反復(fù)。合并胃潰瘍、出血等并發(fā)癥時(shí),需內(nèi)鏡下治療或手術(shù)干預(yù)。
胃竇炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)食山藥、南瓜、猴頭菇等養(yǎng)胃食材,少食多餐減輕胃竇負(fù)擔(dān)。注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查。若出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。
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