小兒生長發(fā)育遵循從頭部到四肢、由近端到遠端的規(guī)律,主要包括體格生長、神經心理發(fā)育兩大方面,具有階段性、連續(xù)性和個體差異性。
體重和身高呈現(xiàn)波浪式增長,出生后第一年增長最快,體重可達出生時的3倍,身長增長25厘米左右。2歲后生長速度減緩,青春期再次加速。頭圍反映腦發(fā)育,出生時平均34厘米,1歲時達46厘米。
遵循抬頭→翻身→坐→爬→站→走的規(guī)律,2個月可抬頭,6個月能獨坐,9個月會爬行,12個月可扶走。精細動作從握持反射發(fā)展到拇食指對捏,18個月能疊積木。
經歷發(fā)音期、理解期和表達期,新生兒會哭叫,4個月發(fā)出咿呀聲,12個月有意識叫爸媽,2歲能說短句,3歲可敘述簡單事情。語言環(huán)境刺激對發(fā)育至關重要。
感知覺最先發(fā)展,新生兒已有聽覺和味覺。6個月出現(xiàn)客體永存概念,1歲半產生象征性思維,3歲具備初步邏輯能力。早期教育應注重多感官體驗。
2個月出現(xiàn)社交性微笑,6個月認生,1歲半產生自我意識,3歲開始合作游戲。親子互動質量直接影響情緒管理和人際交往能力形成。
家長應定期監(jiān)測兒童生長曲線圖,保證均衡營養(yǎng)攝入,每天提供500毫升奶制品、1個雞蛋、50克瘦肉及適量谷物蔬菜。創(chuàng)造安全探索環(huán)境,每天進行1小時戶外活動,避免過早使用學步車。建議每3個月測量一次身高體重,發(fā)現(xiàn)生長遲緩、語言落后或行為異常時及時就醫(yī)評估。6歲前每年完成至少4次兒童保健檢查,重點關注大運動、精細動作、語言和社會適應能力發(fā)展。
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