每天大便拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
攝入過(guò)多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,水分吸收減少。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便稀薄或呈水樣。避免食用刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。若伴隨腹痛或發(fā)熱,需警惕食物中毒。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌感染。癥狀包括突發(fā)水樣便、惡心嘔吐、低熱等。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。注意餐具消毒,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉型腸易激綜合征,與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。典型表現(xiàn)為腹痛后排便,糞便帶有黏液但無(wú)膿血。建議記錄飲食日志,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi),必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴和腹瀉。糞便多呈酸臭味伴泡沫。選擇無(wú)乳糖奶粉或酸奶替代,急性期可服用乳糖酶膠囊。注意鈣質(zhì)補(bǔ)充,避免長(zhǎng)期回避乳制品導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起慢性腹瀉,伴隨體重下降、血便或里急后重。結(jié)腸鏡檢查可確診。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。日常采用低渣飲食,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
長(zhǎng)期腹瀉需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,每日飲水1500-2000毫升,適量攝入香蕉、土豆等富鉀食物。避免久坐,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。記錄排便頻率和性狀變化,就醫(yī)時(shí)攜帶記錄協(xié)助診斷。急性腹瀉可短期食用蘋(píng)果泥、米湯等低纖維食物,癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱需立即就診。
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