眼底有血點(diǎn)患者能否進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)需根據(jù)具體病因評(píng)估,多數(shù)情況下需先控制眼底病變?cè)倏紤]手術(shù),少數(shù)非出血性病因可能不影響手術(shù)時(shí)機(jī)。
眼底出現(xiàn)血點(diǎn)可能與高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管性疾病有關(guān),此類情況需優(yōu)先治療原發(fā)病。術(shù)前需通過(guò)眼底檢查、OCT等明確出血原因及范圍,若出血量少且穩(wěn)定,經(jīng)眼科醫(yī)生評(píng)估后可謹(jǐn)慎手術(shù)。手術(shù)中需避免眼壓劇烈波動(dòng),術(shù)后密切監(jiān)測(cè)眼底變化,防止出血加重。
若血點(diǎn)由外傷或結(jié)膜下出血等非眼底病變引起,且視力評(píng)估符合手術(shù)指征,通??烧_M(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。但需排除凝血功能障礙等全身性疾病,術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能檢查。術(shù)中采用超聲乳化等微創(chuàng)技術(shù)減少刺激,術(shù)后聯(lián)合抗炎藥物預(yù)防感染。
眼底有血點(diǎn)患者術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格控制血壓、血糖,避免用力咳嗽或揉眼等增加眼壓的行為。術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液,定期復(fù)查眼底情況。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,如西藍(lán)花、獼猴桃等,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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