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乳腺結(jié)節(jié)與乳腺增生的區(qū)別有哪些

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乳腺結(jié)節(jié)與乳腺增生是兩種不同的乳腺疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及處理方式。乳腺增生通常與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為乳房脹痛和彌漫性腫塊；乳腺結(jié)節(jié)可能是良性腫瘤或惡性腫瘤，表現(xiàn)為局部可觸及的硬塊。兩者在影像學(xué)檢查、病理特征及治療原則上均有差異。

1、病因差異

乳腺增生主要由雌激素和孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致，常見于育齡期女性，與月經(jīng)周期相關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)的病因復(fù)雜，包括纖維腺瘤、囊腫等良性病變，也可能是乳腺癌等惡性病變，需通過活檢明確性質(zhì)。

2、癥狀表現(xiàn)

乳腺增生多表現(xiàn)為雙側(cè)乳房周期性脹痛，月經(jīng)前加重，觸診呈顆粒狀或條索狀彌漫性增厚。乳腺結(jié)節(jié)通常為單側(cè)無痛性腫塊，邊界清晰或模糊，惡性結(jié)節(jié)可能伴隨皮膚凹陷、乳頭溢液等表現(xiàn)。

3、影像學(xué)特征

乳腺增生在超聲中顯示為腺體結(jié)構(gòu)紊亂，乳腺鉬靶可見對(duì)稱性密度增高。乳腺結(jié)節(jié)在超聲中表現(xiàn)為局灶性占位，根據(jù)BI-RADS分級(jí)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，鉬靶可能顯示鈣化灶或星芒狀陰影。

4、病理機(jī)制

乳腺增生是乳腺導(dǎo)管和腺泡上皮細(xì)胞增生與復(fù)舊不全形成的結(jié)構(gòu)異常，屬于生理性變化。乳腺結(jié)節(jié)則是局部組織異常增殖形成的實(shí)質(zhì)性病變，需通過穿刺或手術(shù)獲取病理診斷。

5、處理原則

乳腺增生以調(diào)節(jié)生活方式和緩解癥狀為主，可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。乳腺結(jié)節(jié)需根據(jù)性質(zhì)決定治療方案，良性結(jié)節(jié)可觀察或手術(shù)切除，惡性結(jié)節(jié)需綜合治療，如使用枸櫞酸他莫昔芬片、注射用曲妥珠單抗等藥物。

建議定期進(jìn)行乳腺自檢和臨床篩查，避免高脂飲食及精神壓力。若發(fā)現(xiàn)乳房異常硬塊或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善超聲、鉬靶或核磁共振檢查。40歲以上女性每年應(yīng)接受一次乳腺專項(xiàng)體檢，高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短隨訪間隔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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