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低鉀血癥有什么表現(xiàn)

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低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、心律失常、消化功能紊亂等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹或心臟驟停。低鉀血癥可能與鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常等因素有關(guān)。

1、肌無力

低鉀血癥早期常出現(xiàn)四肢乏力，從下肢開始逐漸向上蔓延，嚴(yán)重時(shí)可能累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。肌無力與細(xì)胞膜電位異常相關(guān)，血鉀低于3毫摩爾每升時(shí)癥狀明顯。輕度患者可通過口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀，嚴(yán)重者需靜脈滴注門冬氨酸鉀鎂注射液。

2、心律失常

血鉀濃度降低會(huì)影響心肌電活動(dòng)，表現(xiàn)為心悸、室性早搏，心電圖可見T波低平、U波增高。嚴(yán)重低鉀可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速，需緊急靜脈補(bǔ)鉀并使用鹽酸胺碘酮注射液控制心律。

3、消化功能紊亂

腸道平滑肌收縮減弱會(huì)導(dǎo)致腹脹、便秘，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。這種情況與細(xì)胞內(nèi)鉀離子缺失導(dǎo)致的胃腸動(dòng)力障礙有關(guān)，可服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

4、多尿多飲

腎小管濃縮功能受損引起低比重尿，每日尿量可達(dá)3000毫升以上，常伴煩渴。長(zhǎng)期低鉀可導(dǎo)致腎性尿崩癥，需聯(lián)合使用托伐普坦片和門冬氨酸鉀鎂片治療。

5、代謝性堿中毒

細(xì)胞內(nèi)氫離子代償性外移會(huì)造成血液pH值升高，表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木。這種情況需同時(shí)糾正堿中毒和低鉀，可靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液。

低鉀血癥患者應(yīng)多食用香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗過多。慢性病患者需定期監(jiān)測(cè)血鉀，服用利尿劑者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重肌無力或心悸時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，靜脈補(bǔ)鉀須嚴(yán)格監(jiān)控血鉀濃度以防高鉀血癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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