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浸潤性乳腺癌該如何治療

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浸潤性乳腺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。具體治療方案需結(jié)合腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況制定。

1、手術(shù)切除

早期浸潤性乳腺癌首選保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)，根據(jù)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況可能需清掃淋巴結(jié)。保乳手術(shù)需配合術(shù)后放療，全乳切除適用于腫瘤較大或多灶性病變患者。手術(shù)能直接去除病灶，但可能影響乳房外觀和上肢功能。

2、放射治療

術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)概率，適用于保乳術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者。全乳照射聯(lián)合瘤床加量是標(biāo)準(zhǔn)方案，可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)或疲勞等副作用。質(zhì)子治療等新技術(shù)可減少對心臟和肺部的輻射損傷。

3、化學(xué)治療

蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類藥物是常用方案，如多柔比星脂質(zhì)體注射液聯(lián)合紫杉醇注射液。新輔助化療可使腫瘤縮小以提高手術(shù)成功率，輔助化療能殺滅微轉(zhuǎn)移灶?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

HER2陽性患者需使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液，治療周期為1年。小分子酪氨酸激酶抑制劑如拉帕替尼片可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。靶向治療需監(jiān)測心臟毒性等副作用。

5、內(nèi)分泌治療

激素受體陽性患者術(shù)后需接受5-10年內(nèi)分泌治療，絕經(jīng)前使用他莫昔芬片，絕經(jīng)后改用芳香化酶抑制劑如來曲唑片。可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，需定期骨密度監(jiān)測。

治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，多食新鮮蔬菜水果。術(shù)后早期進行上肢功能鍛煉，循序漸進增加運動量。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物，保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑完成全程治療。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠，必要時尋求心理支持緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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