懷孕期間肚子疼可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理因素有關(guān)。主要有子宮增大、假性宮縮、先兆流產(chǎn)、宮外孕、胃腸功能紊亂等原因。
隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大牽拉周圍韌帶,可能引起輕微鈍痛或拉扯感,多出現(xiàn)在下腹部兩側(cè)。這種疼痛通常短暫且可自行緩解,建議采取側(cè)臥姿勢休息,避免突然改變體位。
妊娠中晚期可能出現(xiàn)無規(guī)律、強(qiáng)度弱的子宮收縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)硬伴輕微脹痛,持續(xù)時間短且不逐漸增強(qiáng)??赏ㄟ^飲水、改變體位或放松呼吸緩解,若每小時超過4次需就醫(yī)。
多發(fā)生在孕早期,表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛伴陰道出血,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎治療。
受精卵在輸卵管著床會導(dǎo)致單側(cè)下腹撕裂樣劇痛,常伴有陰道流血和肩部放射痛。此為急癥需手術(shù)干預(yù),可采取輸卵管開窗術(shù)或甲氨蝶呤注射液藥物治療。
孕激素升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)脹氣、痙攣性疼痛,多位于中上腹部。建議少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
孕婦出現(xiàn)腹痛時應(yīng)記錄疼痛部位、強(qiáng)度和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。保持每日30分鐘溫和運動如散步,攝入富含膳食纖維的燕麥、西藍(lán)花等食物預(yù)防便秘,睡眠時用孕婦枕支撐腹部減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)出血、發(fā)熱等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診排查危險因素,必要時進(jìn)行超聲檢查或胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。
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