懷孕期間肚子疼腰疼可能由子宮增大、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起,可通過休息調(diào)整、熱敷、抗感染治療、保胎治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
妊娠中晚期子宮體積增大牽拉圓韌帶及盆底肌肉,可能引發(fā)下腹隱痛伴腰部酸脹。這是生理性改變,建議采取側(cè)臥位休息,避免久站久坐,使用孕婦托腹帶緩解壓力。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)規(guī)律性收縮需就醫(yī)。
妊娠晚期出現(xiàn)的無規(guī)律宮縮可能表現(xiàn)為間歇性下腹發(fā)緊伴腰骶部墜痛,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱??赏ㄟ^喝溫水、改變體位緩解。若每小時(shí)超過4次或伴隨陰道流血,需警惕早產(chǎn)。
孕期激素變化易導(dǎo)致尿路感染,表現(xiàn)為下腹刺痛、腰背酸痛伴尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等B類抗生素,治療期間每日飲水2000毫升以上。
妊娠28周前出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴腰酸及陰道流血,可能與孕酮不足有關(guān)。需絕對臥床并肌注黃體酮注射液,口服地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療,避免劇烈活動(dòng)和精神緊張。
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴腰部撕裂感,可能因高血壓或外傷導(dǎo)致胎盤剝離。這是產(chǎn)科急癥,需立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠,延遲處理可能導(dǎo)致胎兒窒息或產(chǎn)婦彌散性血管內(nèi)凝血。
孕期出現(xiàn)腹痛腰疼時(shí)建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鈣鎂元素,如飲用250毫升溫牛奶或食用100克豆腐。睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況,任何異常疼痛持續(xù)超過2小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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