肩周炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。
熱敷有助于緩解肩周炎引起的肌肉緊張和疼痛。使用熱毛巾或熱水袋對患處進行熱敷,溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷可以促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。每日可重復(fù)進行多次,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷后適當(dāng)活動肩關(guān)節(jié),有助于改善關(guān)節(jié)活動度。
藥物治療是肩周炎的常用方法,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。對于疼痛嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行調(diào)整用藥方案。
物理治療包括超聲波治療、電療、沖擊波治療等方法。超聲波治療通過高頻聲波促進組織修復(fù),電療可緩解肌肉痙攣,沖擊波治療有助于松解粘連組織。物理治療通常需要多次進行,每次治療間隔1-2天。治療過程中應(yīng)配合適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
中醫(yī)調(diào)理包括針灸、推拿、拔罐等方法。針灸可選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位,幫助疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿手法可松解粘連的軟組織,改善關(guān)節(jié)活動度。拔罐有助于祛除體內(nèi)濕氣,緩解局部疼痛。中醫(yī)調(diào)理需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。
對于保守治療無效的嚴(yán)重肩周炎患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)。手術(shù)主要目的是松解關(guān)節(jié)囊粘連,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。術(shù)后需進行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,防止再次粘連。手術(shù)治療風(fēng)險相對較高,應(yīng)在醫(yī)生充分評估后謹(jǐn)慎選擇。
肩周炎患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間保持同一姿勢或過度使用患側(cè)上肢。可進行適度的肩關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,如鐘擺運動、爬墻運動等,但應(yīng)避免劇烈運動。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。保證充足睡眠,避免受涼,戒煙限酒,這些都有助于肩周炎的康復(fù)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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