牙齦老是出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時牙齦滲血，可能伴有牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血，口腔異味明顯。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成?？赡芘c牙周致病菌感染、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。治療需進行齦下刮治，必要時使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)治療。
3、維生素缺乏
長期維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類患者可能同時存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C，動物肝臟、綠葉菜補充維生素K，必要時服用維生素C片劑。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙?；颊咄殡S全身多部位出血傾向，如鼻出血、皮下瘀斑等。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫，輸注血小板等支持治療。
5、藥物影響
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能。這類患者出血時間延長，輕微外傷即可導(dǎo)致出血不止。需定期監(jiān)測凝血功能，必要時調(diào)整藥物劑量，口腔護理時避免使用硬毛牙刷。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙。每半年進行一次口腔檢查，及時清除牙結(jié)石。飲食上多攝入富含維生素的新鮮果蔬，少食過硬過燙食物。若出血持續(xù)超過兩周或出血量較大，須立即就診血液科或口腔科排查病因。孕婦、青少年等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血更應(yīng)及早就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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