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腳崴了怎么判斷骨折沒有

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腳崴后判斷是否骨折需結(jié)合腫脹程度、疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)受限情況、畸形表現(xiàn)及影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。若出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法承重、明顯畸形或骨擦感,需高度懷疑骨折。

腳踝扭傷后局部腫脹和淤青是常見表現(xiàn),但腫脹范圍超過踝關(guān)節(jié)且持續(xù)加重可能提示骨折。觸摸時(shí)若發(fā)現(xiàn)骨骼邊緣不連續(xù)或存在異常突起,需警惕骨折可能。嘗試站立或行走時(shí),骨折患者通常因劇烈疼痛完全無(wú)法承重,而普通扭傷可能勉強(qiáng)支撐部分體重。骨折疼痛多集中在特定骨點(diǎn)且按壓時(shí)加劇,扭傷疼痛則較彌漫。踝關(guān)節(jié)若出現(xiàn)明顯內(nèi)翻或外翻畸形,或活動(dòng)時(shí)聽到骨摩擦音,基本可判定為骨折。

部分輕微裂縫骨折可能癥狀不典型,僅表現(xiàn)為輕度腫脹和隱痛,容易誤診為扭傷。骨質(zhì)疏松患者或兒童可能因骨骼特性導(dǎo)致非典型骨折,需特別注意。高齡患者或糖尿病患者可能因神經(jīng)敏感性下降而疼痛感不明顯,但存在骨折風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者可能發(fā)生病理性骨折,輕微外力即可導(dǎo)致。臨床上有20%的踝部骨折初期被誤診為扭傷,需通過X線或CT確診。

腳崴后建議立即停止活動(dòng)并抬高患肢,24小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹,使用彈性繃帶加壓包扎但避免過緊影響血運(yùn)。疑似骨折時(shí)需用夾板臨時(shí)固定踝關(guān)節(jié)于中立位,避免移動(dòng)患肢加重?fù)p傷。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨骼修復(fù)??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等非負(fù)重訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若48小時(shí)后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺異常,須及時(shí)就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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