电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

主動(dòng)脈瓣狹窄換機(jī)械瓣還是生物瓣好

2279次瀏覽

主動(dòng)脈瓣狹窄患者選擇機(jī)械瓣或生物瓣需根據(jù)年齡、抗凝治療耐受性等因素決定：年輕患者且能長(zhǎng)期抗凝者適合機(jī)械瓣，老年患者或無法耐受抗凝者更適合生物瓣。

機(jī)械瓣由金屬或碳質(zhì)材料制成，耐久性可達(dá)20年以上，適合預(yù)期壽命較長(zhǎng)的患者。其血流動(dòng)力學(xué)性能穩(wěn)定，術(shù)后再狹窄概率低，但需終身服用華法林等抗凝藥物并定期監(jiān)測(cè)凝血功能?？鼓委熆赡茉黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)，對(duì)育齡期女性、有出血傾向或無法規(guī)律隨訪的患者存在限制。生物瓣主要來源于豬心包或牛心包組織，植入后通常無須長(zhǎng)期抗凝，術(shù)后3-6個(gè)月即可停用抗凝藥，適合60歲以上患者。但生物瓣存在鈣化衰敗問題，10-15年后可能需二次手術(shù)更換?，F(xiàn)代經(jīng)導(dǎo)管瓣中瓣技術(shù)可降低二次開胸風(fēng)險(xiǎn)。

生物瓣的免疫排斥反應(yīng)較早期已有明顯改善，第三代抗鈣化處理技術(shù)延長(zhǎng)了使用壽命。機(jī)械瓣的現(xiàn)代設(shè)計(jì)減少了血流湍流，降低溶血發(fā)生率，但夜間金屬音可能影響部分患者睡眠。對(duì)于65-70歲之間的患者，臨床決策需結(jié)合個(gè)體活動(dòng)量、合并癥及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。生物瓣在避免抗凝相關(guān)并發(fā)癥方面具有優(yōu)勢(shì)，而機(jī)械瓣在避免二次手術(shù)方面更可靠。

主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖評(píng)估瓣膜功能，機(jī)械瓣患者應(yīng)保持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在2-3之間。無論選擇何種瓣膜，均需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，在進(jìn)行牙科或侵入性操作前需預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，出現(xiàn)心悸、氣促或咯血等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問答