早產兒眼底篩查主要包括散瞳、眼底照相、視網膜檢查等步驟,需在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周開始進行。
散瞳是篩查的第一步,使用復方托吡卡胺滴眼液等藥物使瞳孔擴大,便于后續(xù)檢查。眼底照相通過廣角數(shù)碼視網膜成像系統(tǒng)拍攝視網膜圖像,記錄眼底發(fā)育情況。視網膜檢查由專業(yè)醫(yī)生借助間接檢眼鏡或視網膜成像設備,重點觀察周邊視網膜血管化程度及是否存在病變。若發(fā)現(xiàn)異常,可能需重復檢查或增加頻次。檢查過程中需監(jiān)測生命體征,操作時間控制在10-15分鐘內完成。
篩查后應避免強光刺激眼睛,2小時內暫勿喂食以防嗆咳,家長需觀察有無眼瞼紅腫等不適。建議定期隨訪直至視網膜血管發(fā)育成熟,喂養(yǎng)時注意補充維生素A和DHA等營養(yǎng)素,保持環(huán)境光線柔和,避免劇烈晃動嬰兒頭部。若篩查發(fā)現(xiàn)早產兒視網膜病變,須嚴格遵醫(yī)囑進行激光或冷凍治療。
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