剖腹產(chǎn)刀口疼痛可能與傷口愈合不良、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、瘢痕增生或術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、傷口護(hù)理等方式緩解。
剖腹產(chǎn)術(shù)后若存在營養(yǎng)不良、糖尿病或切口感染等情況,可能導(dǎo)致組織修復(fù)延遲。表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或持續(xù)性鈍痛。需加強(qiáng)傷口消毒換藥,醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,或局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)機(jī)體釋放前列腺素等炎性介質(zhì),通常術(shù)后3天內(nèi)疼痛最明顯。伴隨傷口周圍皮膚發(fā)熱、輕微腫脹。可遵醫(yī)囑短期服用布洛芬緩釋膠囊,配合冰敷減輕炎癥反應(yīng)。
手術(shù)中不可避免會(huì)切斷皮下神經(jīng)末梢,部分患者可能出現(xiàn)針刺樣或放電樣疼痛。多數(shù)在3-6個(gè)月逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者可咨詢醫(yī)生使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
體質(zhì)敏感者可能形成增生性瘢痕,表現(xiàn)為刀口發(fā)硬、凸起并伴瘙癢疼痛。產(chǎn)后6周后可開始使用硅酮凝膠敷料壓迫治療,頑固性瘢痕需注射復(fù)方倍他米松注射液軟化。
過早彎腰、提重物等行為可能牽拉傷口縫線,導(dǎo)致撕裂樣疼痛。建議使用剖腹產(chǎn)專用束腹帶支撐,咳嗽時(shí)用手按壓傷口部位保護(hù)。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù);6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助恢復(fù);若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛持續(xù)加重,需及時(shí)返院檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁用阿司匹林等可能影響嬰兒的藥物。
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