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剖腹產(chǎn)刀口硬怎么回事

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剖腹產(chǎn)刀口硬可能與瘢痕增生、局部感染、縫線反應(yīng)、脂肪液化、體質(zhì)因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為切口處發(fā)紅、腫脹、疼痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物涂抹、激光治療等方式改善。

1、瘢痕增生

剖腹產(chǎn)后刀口硬最常見(jiàn)的原因是瘢痕增生。瘢痕組織在愈合過(guò)程中過(guò)度生長(zhǎng),導(dǎo)致切口處變硬、凸起。這種情況通常發(fā)生在術(shù)后3-6個(gè)月,可能與個(gè)人體質(zhì)、切口張力過(guò)大有關(guān)。輕度瘢痕增生可通過(guò)硅酮凝膠涂抹或壓力療法改善,嚴(yán)重者需采用瘢痕內(nèi)注射或激光治療。

2、局部感染

切口局部感染會(huì)導(dǎo)致組織炎癥反應(yīng),引起硬結(jié)形成。感染可能由細(xì)菌侵入或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起,常伴隨紅腫、疼痛、滲液等癥狀。確診感染需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,治療包括抗生素軟膏外用或口服抗生素,嚴(yán)重感染需切開(kāi)引流。

3、縫線反應(yīng)

部分產(chǎn)婦對(duì)縫合線材產(chǎn)生排異反應(yīng),導(dǎo)致局部組織纖維化形成硬結(jié)。這種反應(yīng)通常出現(xiàn)在術(shù)后1-2個(gè)月,硬結(jié)周圍可能有輕微紅腫。若無(wú)感染跡象可觀察等待,若持續(xù)不消退需手術(shù)取出線結(jié)。選擇可吸收縫線可降低此類反應(yīng)概率。

4、脂肪液化

肥胖產(chǎn)婦術(shù)后可能出現(xiàn)切口處脂肪液化,導(dǎo)致局部形成硬結(jié)伴滲液。這種情況多發(fā)生在術(shù)后1-2周,與局部脂肪組織血供差有關(guān)。處理包括引流液化脂肪、定期換藥,嚴(yán)重者需清創(chuàng)縫合。控制體重可預(yù)防該情況發(fā)生。

5、體質(zhì)因素

瘢痕體質(zhì)者更易出現(xiàn)切口硬化,這類人群傷口愈合過(guò)程中膠原纖維過(guò)度沉積。表現(xiàn)為切口處明顯隆起、發(fā)紅、瘙癢。預(yù)防措施包括術(shù)后早期使用減張膠布,避免切口牽拉。已形成的增生性瘢痕可采用皮質(zhì)類固醇注射治療。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意切口護(hù)理,保持局部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致切口張力增加。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。發(fā)現(xiàn)切口紅腫、滲液、疼痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行處理。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免搔抓切口,防止瘢痕增生加重。定期復(fù)查切口愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)瘢痕治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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