低血糖發(fā)作時(shí)需立即補(bǔ)充糖分、進(jìn)食含糖食物、調(diào)整姿勢(shì)避免摔倒、記錄發(fā)作情況并及時(shí)就醫(yī)。低血糖可能與飲食不當(dāng)、藥物過(guò)量、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肝腎功能異常、胰島素瘤等因素有關(guān)。
低血糖發(fā)作時(shí)應(yīng)快速攝入易吸收的糖類(lèi),如口服葡萄糖片、方糖或含糖飲料。糖分能迅速進(jìn)入血液提升血糖水平,緩解心悸、出汗、顫抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。避免使用巧克力或冰淇淋等脂肪含量高的食物,因其升糖速度較慢。若患者意識(shí)模糊,可將蜂蜜或糖漿涂抹在牙齦與口腔黏膜輔助吸收。補(bǔ)充后需靜坐觀察癥狀是否改善,一般5到10分鐘可見(jiàn)效。
癥狀初步緩解后需補(bǔ)充長(zhǎng)效碳水化合物以防復(fù)發(fā),例如餅干、面包或水果。這類(lèi)食物中的復(fù)合糖可緩慢釋放葡萄糖,維持血糖穩(wěn)定。若因胃腸疾病導(dǎo)致吸收不良,可選擇流質(zhì)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。糖尿病患者需控制總量避免后續(xù)高血糖,兒童或老年人應(yīng)小份多次進(jìn)食。同時(shí)記錄食物種類(lèi)與時(shí)間,便于醫(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。
發(fā)作期間立即坐下或平臥,降低因頭暈、乏力導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,頭部略低可促進(jìn)腦部供血。若環(huán)境允許可抬高下肢,改善循環(huán)緩解冷汗與蒼白。避免突然站立或行走,待癥狀完全消失后再緩慢活動(dòng)。公共場(chǎng)所發(fā)作時(shí)可尋求他人協(xié)助,防止意外傷害。
詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)間、前置事件如空腹運(yùn)動(dòng)、用藥后、癥狀表現(xiàn)與緩解方式,有助于醫(yī)生診斷病因。使用血糖儀監(jiān)測(cè)發(fā)作時(shí)與緩解后的數(shù)值,明確波動(dòng)范圍。若頻繁發(fā)作需標(biāo)注規(guī)律性,例如清晨或餐前特定時(shí)段。記錄內(nèi)容應(yīng)包括飲食細(xì)節(jié)、藥物使用情況及伴隨疾病,為個(gè)性化治療提供依據(jù)。
若補(bǔ)充糖分后無(wú)效、意識(shí)障礙或反復(fù)發(fā)作,須緊急送醫(yī)。嚴(yán)重低血糖可能引發(fā)癲癇或腦損傷,需靜脈注射葡萄糖搶救。醫(yī)生會(huì)排查降糖藥物過(guò)量、胰島素瘤或內(nèi)分泌紊亂等病理性原因,可能調(diào)整二甲雙胍片、格列美脲片等降糖方案,或進(jìn)行胰腺影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期患者應(yīng)定期復(fù)查糖化血紅蛋白與肝腎功能。
低血糖患者日常需規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,外出攜帶糖果應(yīng)急。運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)加餐,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥劑量。定期監(jiān)測(cè)血糖,學(xué)習(xí)識(shí)別早期癥狀,家屬應(yīng)掌握急救方法。均衡攝入全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白與蔬菜水果,限制酒精攝入。建立健康作息,減少應(yīng)激反應(yīng)對(duì)血糖的影響,長(zhǎng)期管理可顯著降低發(fā)作概率。
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