眼瞼長(zhǎng)白色顆粒可能與瞼腺炎、瞼板腺囊腫、結(jié)膜結(jié)石、脂肪粒或汗管瘤等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。
瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,后期可能形成黃色膿點(diǎn)。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。若膿腫成熟需切開(kāi)排膿。
瞼板腺囊腫又稱(chēng)霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)積聚形成無(wú)痛性硬結(jié)。較小囊腫可通過(guò)40-45℃熱敷促進(jìn)吸收,較大囊腫需行霰粒腫刮除術(shù)。反復(fù)發(fā)作者需排查瞼緣炎等誘因。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和脂質(zhì)沉積形成的黃白色顆粒,可能摩擦角膜引起異物感。表淺結(jié)石可在表面麻醉后用針頭剔除,深層結(jié)石無(wú)須處理。合并慢性結(jié)膜炎時(shí)需使用抗生素滴眼液。
脂肪粒為表皮囊腫,與皮脂腺分泌旺盛或護(hù)膚品使用不當(dāng)相關(guān)。好發(fā)于眼周皮膚,呈珍珠樣白色丘疹。一般無(wú)須治療,頑固性脂肪粒可通過(guò)電灼或二氧化碳激光去除,需避免自行挑破。
汗管瘤是汗腺導(dǎo)管良性增生所致,表現(xiàn)為眼瞼皮膚多發(fā)性肉色或淡黃色小丘疹。生長(zhǎng)緩慢但影響美觀(guān)時(shí)可選擇電解術(shù)或激光治療。日常需注意防曬以減少?gòu)?fù)發(fā)。
建議保持眼部清潔,避免揉眼或使用過(guò)期化妝品。瞼緣炎患者每日可用嬰兒洗發(fā)水稀釋后清潔瞼緣。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、視力下降或顆粒增大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診眼科,避免擠壓病灶以防感染擴(kuò)散。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于維持瞼板腺功能。
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