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甲肝乙肝丙肝怎么查

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甲肝、乙肝、丙肝可通過血清學(xué)檢測、病毒核酸檢測、肝功能檢查等方式篩查。主要有甲型肝炎病毒抗體檢測、乙型肝炎病毒表面抗原檢測、丙型肝炎病毒抗體檢測、乙型肝炎病毒DNA定量檢測、丙型肝炎病毒RNA定量檢測。

1、甲型肝炎病毒抗體檢測

通過抽取靜脈血檢測抗-HAV IgM和抗-HAV IgG抗體。抗-HAV IgM陽性提示急性感染,抗-HAV IgG陽性則表明既往感染或接種疫苗后產(chǎn)生免疫。該檢測可明確是否感染甲肝病毒,需結(jié)合肝功能指標(biāo)綜合判斷。

2、乙型肝炎病毒表面抗原檢測

檢測血液中HBsAg是診斷乙肝感染的首要指標(biāo)。陽性結(jié)果提示存在現(xiàn)癥感染,需進(jìn)一步做乙肝五項(xiàng)定量檢測評(píng)估感染狀態(tài)。若持續(xù)陽性超過6個(gè)月可診斷為慢性乙肝,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。

3、丙型肝炎病毒抗體檢測

抗-HCV檢測是丙肝篩查的初篩方法,陽性者需進(jìn)行丙肝病毒RNA檢測確認(rèn)??贵w陽性但RNA陰性可能為既往自愈性感染。該檢測對早期無癥狀感染篩查尤為重要,因丙肝起病隱匿。

4、乙型肝炎病毒DNA定量檢測

通過PCR技術(shù)直接檢測乙肝病毒核酸載量,能反映病毒復(fù)制活躍程度。結(jié)果高于檢測下限說明病毒復(fù)制活躍,需抗病毒治療。該檢測用于療效監(jiān)測時(shí),建議每3-6個(gè)月復(fù)查。

5、丙型肝炎病毒RNA定量檢測

可確認(rèn)丙肝病毒現(xiàn)癥感染并量化病毒載量。檢測下限低于1000 IU/ml為高靈敏度檢測,適用于治療前基線評(píng)估和治療后療效判斷。陽性結(jié)果需結(jié)合肝功能異常程度制定治療方案。

建議有高危暴露史或肝功能異常者及時(shí)進(jìn)行全套肝炎篩查。日常需避免不潔飲食、不安全性行為及不規(guī)范醫(yī)療操作,肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并定期復(fù)查肝功能。疫苗接種對甲肝和乙肝有明確預(yù)防作用,未感染者可按程序接種。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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