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兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥是什么

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兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和利福噴丁膠囊等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，預(yù)防性用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格進(jìn)行。

一、異煙肼片

異煙肼片是結(jié)核病預(yù)防和治療的核心藥物，能有效抑制結(jié)核分枝桿菌的繁殖。該藥物適用于與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸的兒童，或結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性但無(wú)活動(dòng)性病灶者。用藥期間可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎、肝功能異常等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

二、利福平膠囊

利福平膠囊通過(guò)抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用，常與異煙肼聯(lián)用增強(qiáng)預(yù)防效果。適用于結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性且存在高危因素的兒童，如HIV感染者或免疫功能低下者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適、肝功能損害等，服藥期間尿液可能呈橘紅色。

三、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)殺菌作用，多用于強(qiáng)化期聯(lián)合用藥方案。該藥物適用于存在明確結(jié)核病接觸史的兒童預(yù)防性治療。主要不良反應(yīng)為關(guān)節(jié)痛、高尿酸血癥等，用藥期間需監(jiān)測(cè)尿酸水平并保證充足飲水。

四、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用，常用于不能耐受其他一線藥物的兒童。適用于結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性且影像學(xué)檢查無(wú)活動(dòng)性病變的兒童。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥前需進(jìn)行視力檢查并定期復(fù)查。

五、利福噴丁膠囊

利福噴丁膠囊是長(zhǎng)效利福霉素類衍生物，抗菌譜與利福平相似但半衰期更長(zhǎng)。適用于需要減少服藥頻次的兒童預(yù)防性治療方案。不良反應(yīng)與利福平類似但程度較輕，仍需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

家長(zhǎng)需注意所有預(yù)防性用藥均須在結(jié)核病專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。用藥期間應(yīng)定期帶孩子復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，觀察有無(wú)不良反應(yīng)。同時(shí)保持居室通風(fēng)良好，保證孩子營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如孩子出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、視力模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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