尺骨莖突骨折骨不連可通過保守治療、體外沖擊波治療、植骨手術(shù)、內(nèi)固定手術(shù)、康復訓練等方式治療。尺骨莖突骨折骨不連通常由固定不牢固、局部血供不足、感染、過早活動、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、保守治療
適用于骨折端穩(wěn)定且無移位的患者。通過石膏或支具外固定6-8周，配合口服接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進骨愈合。治療期間需定期復查X線觀察骨折愈合情況，避免患肢負重。
2、體外沖擊波治療
通過高能聲波刺激骨折端微循環(huán)重建，適用于軟組織條件良好的骨不連。每周治療1次，連續(xù)4-6周可改善局部血供。需配合使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性，同時補充碳酸鈣D3片促進鈣質(zhì)沉積。
3、植骨手術(shù)
對于缺損較大的骨不連，需采用自體髂骨或同種異體骨移植。手術(shù)需清除骨折端纖維組織，植入骨塊后用克氏針臨時固定。術(shù)后使用注射用骨肽促進骨痂形成，配合阿法骨化醇軟膠囊調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
4、內(nèi)固定手術(shù)
嚴重移位或合并腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需行鋼板螺釘內(nèi)固定。術(shù)中需精確復位骨折塊，選擇解剖型鎖定鋼板提供穩(wěn)定支撐。術(shù)后早期可靜脈滴注注射用鹿瓜多肽，后期改用仙靈骨葆膠囊維持治療效果。
5、康復訓練
骨折臨床愈合后開始漸進式功能鍛煉。初期進行腕關(guān)節(jié)被動屈伸訓練，配合紅外線照射改善軟組織彈性。中期加入握力球訓練增強前臂肌力，后期通過懸吊系統(tǒng)進行抗阻訓練恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
尺骨莖突骨折骨不連患者需保證每日攝入500毫升牛奶或等效鈣制品，適當增加深海魚類攝入補充維生素D?？祻推陂g避免提拉重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。建議每4-6周復查DR片評估愈合進度，若12個月仍未愈合需考慮翻修手術(shù)。冬季注意患肢保暖，可佩戴護腕預防二次損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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