下頜角痛不一定是頜骨癌，可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、智齒冠周炎、頜骨骨髓炎、三叉神經(jīng)痛或頜骨囊腫等疾病引起。頜骨癌屬于罕見(jiàn)情況，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂多與關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重有關(guān)，表現(xiàn)為下頜角區(qū)鈍痛、咀嚼彈響及張口受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，避免硬食及過(guò)度張口，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。夜間佩戴咬合板有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。
2、智齒冠周炎
阻生智齒引發(fā)的冠周炎常導(dǎo)致下頜角放射性疼痛，伴隨牙齦紅腫和口臭。需用復(fù)方氯己定含漱液消炎，急性期可口服頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。炎癥消退后建議拔除阻生齒。
3、頜骨骨髓炎
細(xì)菌感染引起的頜骨骨髓炎會(huì)出現(xiàn)下頜角持續(xù)性跳痛，伴隨面部腫脹和發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。該病常見(jiàn)于牙源性感染未及時(shí)控制者。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)下頜支病變可引發(fā)刀割樣劇痛，觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)?？R西平片是首選治療藥物，配合維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。微血管減壓術(shù)適用于藥物治療無(wú)效者。
5、頜骨囊腫
頜骨囊腫增大壓迫神經(jīng)時(shí)會(huì)引起下頜角隱痛，X線(xiàn)可見(jiàn)圓形透射影。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需行囊腫刮治術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)下頜角疼痛應(yīng)避免自行按壓患處，減少咀嚼硬物，保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨面部麻木、牙齒松動(dòng)等癥狀，需及時(shí)就診口腔頜面外科，通過(guò)CBCT或活檢排除頜骨癌可能。日常注意規(guī)律作息，避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣，每年進(jìn)行口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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