頜骨癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。頜骨癌可能與長期慢性炎癥刺激、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頜面部腫塊、牙齒松動、疼痛等癥狀。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是頜骨癌的主要治療方式，適用于早期局限性腫瘤。根據(jù)腫瘤范圍和位置可選擇頜骨部分切除術(shù)、半側(cè)頜骨切除術(shù)或擴大切除術(shù)。手術(shù)可能聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需進行頜面部修復(fù)重建。手術(shù)創(chuàng)傷較大，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
2、放射治療
放射治療可作為術(shù)前輔助治療或術(shù)后補充治療，也可用于無法手術(shù)患者的姑息治療。常用外照射技術(shù)包括調(diào)強放射治療和三維適形放射治療。放射治療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用。對于早期小病灶可考慮近距離放射治療。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療多用于晚期或轉(zhuǎn)移性頜骨癌，常用方案包含順鉑、多西他賽等藥物。新輔助化療可縮小腫瘤體積便于手術(shù)，輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
靶向治療針對特定分子靶點，如西妥昔單抗可用于EGFR高表達患者。靶向藥物通常與化療聯(lián)合使用，可能引起皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。治療前需進行基因檢測明確靶點，治療期間需定期評估療效和耐受性。
5、免疫治療
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)抗腫瘤，PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性頜骨癌。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需評估PD-L1表達水平，治療期間需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
頜骨癌患者治療后需定期復(fù)查頜面部CT或MRI監(jiān)測復(fù)發(fā)，保持口腔衛(wèi)生避免感染，選擇軟質(zhì)易消化食物保證營養(yǎng)攝入?？祻?fù)期可進行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)強直，避免頜面部外傷。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就診，心理疏導(dǎo)有助于改善生活質(zhì)量。治療期間應(yīng)戒煙限酒，保持充足休息，適當(dāng)進行低強度運動增強體質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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