兒童癲癇發(fā)作時的癥狀主要有意識喪失、肢體抽搐、雙眼上翻、口吐白沫、大小便失禁等。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等因素有關。
兒童癲癇發(fā)作時通常會出現(xiàn)突然的意識喪失,表現(xiàn)為對外界刺激無反應,呼之不應。這種情況可能持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后兒童往往對發(fā)作過程無記憶。家長需注意保護患兒頭部,避免跌倒受傷。
癲癇發(fā)作時常見四肢強直陣攣性抽搐,表現(xiàn)為肢體僵硬后快速抽動。抽搐多為雙側對稱,也可局限于單側肢體。家長需移開周圍危險物品,不要強行按壓患兒肢體,以免造成骨折等二次傷害。
發(fā)作時患兒眼球常向上翻或向一側凝視,瞳孔可能散大,對光反射減弱或消失。這種情況通常提示大腦異常放電累及眼部運動中樞。家長需記錄發(fā)作時眼球運動特點,為醫(yī)生診斷提供參考。
由于自主神經功能紊亂,患兒可能出現(xiàn)口吐白沫現(xiàn)象,這是唾液分泌增多與咀嚼肌痙攣共同作用的結果。家長需將患兒頭偏向一側,保持呼吸道通暢,防止誤吸。
部分患兒在癲癇大發(fā)作時可出現(xiàn)大小便失禁,這是由于發(fā)作時膀胱和直腸括約肌失去控制所致。發(fā)作結束后家長需及時清理,保持皮膚清潔干燥,預防尿布疹等并發(fā)癥。
家長發(fā)現(xiàn)兒童癲癇發(fā)作時應保持冷靜,記錄發(fā)作持續(xù)時間與具體表現(xiàn),移除周圍危險物品,將患兒置于安全側臥位,避免強行約束或往口中塞入物品。發(fā)作結束后及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行腦電圖等檢查明確診斷,可能需要長期服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。日常生活中應保證充足睡眠,避免過度疲勞、閃光刺激等誘發(fā)因素,定期復診評估治療效果。
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