生完孩子腰疼厲害可通過(guò)臥床休息、熱敷按摩、骨盆帶固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常由激素變化、肌肉勞損、骨盆松弛、腰椎受力改變、缺鈣等原因引起。
產(chǎn)后早期建議每天臥床休息8-10小時(shí),避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間站立。選擇硬板床并在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。哺乳時(shí)使用哺乳枕減輕腰部壓力,禁止彎腰提重物或做扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日2次可促進(jìn)血液循環(huán)。配合輕柔的掌揉法按摩腰肌,從脊柱兩側(cè)向腰部外側(cè)推按,注意避開(kāi)腰椎棘突。若存在骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師進(jìn)行手法復(fù)位。
選擇彈性適中的骨盆矯正帶,從恥骨聯(lián)合處向髂嵴方向纏繞,每日佩戴6-8小時(shí)持續(xù)2個(gè)月。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度,過(guò)緊可能影響血液循環(huán),過(guò)松則無(wú)法提供有效支撐。
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。存在明顯骨質(zhì)疏松者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片,哺乳期禁用雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。中藥可選擇杜仲壯骨丸輔助調(diào)理。
產(chǎn)后6周開(kāi)始進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每天10-15分鐘。逐步增加死蟲(chóng)式、側(cè)平板支撐等核心肌群鍛煉,避免仰臥起坐等屈曲腰椎的動(dòng)作。水中瑜伽能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
建議保持均衡飲食,每日攝入500ml牛奶或等量乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì),多食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。注意腰部保暖避免受涼,使用靠墊維持坐姿挺拔,6個(gè)月內(nèi)避免穿高跟鞋。如伴隨下肢麻木、排尿困難需立即就診排除椎間盤(pán)突出等病變。定期進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整鍛煉強(qiáng)度。
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