生完孩子腰疼嚴(yán)重可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常由骨盆松弛、肌肉勞損、缺鈣、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起。
產(chǎn)后早期建議每天臥床休息8-10小時(shí),避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間站立。選擇硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕骨盆壓力。哺乳時(shí)用靠墊支撐腰部,減少?gòu)澭鼊?dòng)作。
產(chǎn)后6周后可進(jìn)行低頻脈沖電療緩解肌肉痙攣,超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的骨盆帶使用能穩(wěn)定關(guān)節(jié),每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)。溫水浴配合輕柔按摩能放松腰背部肌肉群。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,乳酸鈣顆粒補(bǔ)充流失的鈣質(zhì)。對(duì)于神經(jīng)壓迫性疼痛,甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)。中藥制劑如腰痛寧膠囊能祛風(fēng)除濕,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
艾灸關(guān)元穴和腎俞穴每次15-20分鐘,隔日進(jìn)行。拔罐選擇膀胱經(jīng)穴位,留罐5-8分鐘。中藥熏蒸采用獨(dú)活寄生湯加減,通過(guò)蒸汽滲透改善氣血運(yùn)行。推拿手法以滾法、揉法為主,避開(kāi)產(chǎn)后傷口部位。
對(duì)于嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的馬尾綜合征,需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位者可選擇閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有手術(shù)干預(yù)都應(yīng)在產(chǎn)后身體機(jī)能恢復(fù)后進(jìn)行。
日常注意保持正確哺乳姿勢(shì),使用哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),每天3組每組10次。飲食多攝入牛奶、蝦皮等高鈣食物,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。如疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診。
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