懷孕期間不建議接種HPV疫苗。HPV疫苗屬于滅活疫苗,雖然理論上對胎兒無直接危害,但缺乏足夠臨床數(shù)據(jù)支持孕期接種的安全性,建議完成妊娠后再接種。
HPV疫苗主要用于預防人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌等疾病風險。目前上市的HPV疫苗包括二價、四價和九價三種類型,均需在6個月內(nèi)完成2-3劑次接種。孕期女性免疫系統(tǒng)會發(fā)生生理性變化,接種疫苗可能引起發(fā)熱、局部紅腫等反應,這些反應雖然通常輕微,但可能增加孕婦不適感?,F(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)HPV疫苗會導致流產(chǎn)或胎兒畸形,但疫苗說明書明確將妊娠期列為禁忌證。
若接種HPV疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕,無須終止妊娠,剩余劑次應推遲至分娩后補種。哺乳期女性可正常接種HPV疫苗,疫苗成分不會通過乳汁影響嬰兒。備孕女性建議在完成全部疫苗接種程序后間隔1-3個月再懷孕,以確保疫苗充分產(chǎn)生免疫保護作用。有宮頸癌家族史或高危性行為的女性,應在孕前咨詢醫(yī)生制定個性化預防方案。
孕期預防HPV感染需注意保持單一性伴侶、使用避孕套、定期進行宮頸癌篩查。產(chǎn)后42天復查時可評估接種時機,接種后仍須每3年進行TCT聯(lián)合HPV檢測。日常需保證營養(yǎng)均衡,適量補充葉酸和維生素C,避免吸煙飲酒等損害免疫功能的行為。
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