直腸息肉癌變通常需要手術(shù)切除治療,具體方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、經(jīng)肛門局部切除術(shù)等,術(shù)后可能需結(jié)合放化療。直腸息肉癌變可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于早期癌變且病灶較小的患者,通過內(nèi)鏡引導(dǎo)直接切除病變黏膜層,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。經(jīng)肛門局部切除術(shù)適用于距肛緣較近的癌變息肉,通過肛門自然腔道完成手術(shù),避免開腹創(chuàng)傷。對(duì)于浸潤較深的癌變或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的情況,需行直腸癌根治術(shù),徹底切除病變腸段及周圍淋巴組織。術(shù)后病理顯示高風(fēng)險(xiǎn)特征時(shí),需輔助放療或化療以降低復(fù)發(fā)概率。部分患者可嘗試靶向藥物治療,但需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇適用方案。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標(biāo)志物,日常飲食需增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,減少紅肉及加工食品,避免久坐并保持適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診,長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。保持良好心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)放化療計(jì)劃。
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