直腸息肉存在癌變概率,但并非所有息肉都會發(fā)展為癌癥。直腸息肉癌變風(fēng)險主要與息肉類型、大小、數(shù)量及病理特征有關(guān),腺瘤性息肉癌變風(fēng)險較高,炎性息肉通常不會癌變。
腺瘤性息肉是常見的癌前病變,直徑超過10毫米的息肉癌變概率隨體積增大而升高。絨毛狀腺瘤的癌變風(fēng)險高于管狀腺瘤,混合型腺瘤介于兩者之間。息肉生長速度加快、表面出現(xiàn)潰瘍或出血、基底寬大且邊緣不規(guī)則時,可能提示惡變傾向。家族性腺瘤性息肉病患者的多發(fā)息肉癌變概率顯著增高。
增生性息肉和炎性息肉屬于非腫瘤性病變,通常不會癌變。幼年性息肉常見于兒童,極少發(fā)生惡變。小型直腸息肉癌變概率較低,但長期存在可能逐步發(fā)展。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉后,醫(yī)生會根據(jù)病理結(jié)果評估風(fēng)險,直徑小于5毫米的息肉可在內(nèi)鏡下直接切除。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是有腸道腫瘤家族史者。發(fā)現(xiàn)直腸息肉后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查,避免高脂飲食和久坐習(xí)慣。戒煙限酒、增加膳食纖維攝入有助于降低腸道病變風(fēng)險。若出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀需及時就醫(yī)。
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