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血液科里紫癜嚴(yán)重嗎

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紫癜是否嚴(yán)重主要取決于具體病因和病情程度，多數(shù)情況下紫癜本身并不直接危及生命，但部分病因可能提示潛在嚴(yán)重疾病。

過(guò)敏性紫癜屬于自限性疾病，皮膚出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性瘀點(diǎn)或瘀斑，常伴有關(guān)節(jié)腫痛和腹部不適，部分患者可能出現(xiàn)腎臟損傷。感染相關(guān)性紫癜多由細(xì)菌或病毒引發(fā)，伴隨發(fā)熱和乏力癥狀，隨著感染控制紫癜可逐漸消退。藥物性紫癜與使用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥有關(guān)，表現(xiàn)為用藥后皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，停藥后癥狀通常緩解。老年性紫癜因皮膚萎縮和血管脆性增加導(dǎo)致，多見(jiàn)于四肢伸側(cè)，出血范圍局限且恢復(fù)緩慢。免疫性血小板減少性紫癜以血小板顯著降低為特征，皮膚黏膜出血廣泛，可能伴有鼻出血或牙齦滲血。

血栓性血小板減少性紫癜屬于危急重癥，表現(xiàn)為微血管病性溶血和神經(jīng)精神異常，需要立即進(jìn)行血漿置換治療。繼發(fā)性紫癜伴隨白血病或再生障礙性貧血時(shí)，出血傾向持續(xù)加重，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。彌漫性血管內(nèi)凝血可在嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷后發(fā)生，全身多部位出血同時(shí)伴有休克癥狀，死亡率較高。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥可引起反復(fù)鼻出血和內(nèi)臟動(dòng)靜脈畸形，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致消化道大出血。暴發(fā)性紫癜多見(jiàn)于兒童感染后，皮膚出現(xiàn)大面積壞死性瘀斑，常伴隨循環(huán)衰竭。

出現(xiàn)紫癜癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢測(cè)，避免擅自服用影響凝血功能的藥物。保持皮膚清潔干燥，防止碰撞損傷，飲食中適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。若紫癜范圍迅速擴(kuò)大或伴有高熱、意識(shí)模糊等癥狀，須立即前往急診救治。定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)和尿常規(guī)，有助于監(jiān)測(cè)病情變化和早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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