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血液科是看什么病

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血液科主要診治血液系統(tǒng)疾病及造血器官相關(guān)疾病，包括貧血、白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征、血小板減少性紫癜等。

1、貧血

貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值，常見類型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等。缺鐵性貧血多因鐵攝入不足或慢性失血導(dǎo)致，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白；巨幼細(xì)胞性貧血與葉酸或維生素B12缺乏有關(guān)，可能出現(xiàn)舌炎和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；再生障礙性貧血?jiǎng)t是骨髓造血功能衰竭所致。治療需針對(duì)病因，如補(bǔ)充鐵劑、維生素或免疫抑制劑。

2、白血病

白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，分為急性和慢性兩類。急性白血病起病急驟，常見發(fā)熱、出血、骨痛等癥狀；慢性白血病進(jìn)展緩慢，早期可能僅表現(xiàn)為脾腫大。通過骨髓穿刺和流式細(xì)胞術(shù)可確診，治療包括化療、靶向藥物和造血干細(xì)胞移植。急性早幼粒細(xì)胞白血病患者需警惕彌散性血管內(nèi)凝血。

3、淋巴瘤

淋巴瘤是淋巴細(xì)胞惡性增殖形成的腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。典型表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，可能伴隨發(fā)熱、盜汗、體重減輕等B癥狀。診斷依賴淋巴結(jié)活檢和PET-CT檢查，治療方案根據(jù)病理類型和分期制定，常用方法有免疫化療、放療和CAR-T細(xì)胞治療。濾泡性淋巴瘤患者需注意疾病轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。

4、骨髓增生異常綜合征

骨髓增生異常綜合征是造血干細(xì)胞克隆性疾病，特征為無效造血和高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化?；颊叨啾憩F(xiàn)為全血細(xì)胞減少，外周血可見幼稚細(xì)胞。國際預(yù)后評(píng)分系統(tǒng)有助于評(píng)估病情，治療選擇包括去甲基化藥物、免疫調(diào)節(jié)劑和異基因造血干細(xì)胞移植。5q-綜合征患者對(duì)來那度胺治療反應(yīng)較好。

5、血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜分為免疫性和血栓性兩種類型。免疫性血小板減少癥患者皮膚黏膜出血明顯，但一般不伴脾腫大；血栓性血小板減少性紫癜則具有微血管病性溶血、神經(jīng)精神癥狀等五聯(lián)征。前者首選糖皮質(zhì)激素治療，后者需緊急血漿置換。慢性免疫性血小板減少癥患者可能需長期服用艾曲泊帕。

血液系統(tǒng)疾病常需長期隨訪管理，患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鐵和維生素的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷以防出血，注意個(gè)人衛(wèi)生減少感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。部分遺傳性血液病患者需進(jìn)行家系篩查和遺傳咨詢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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